Проверьте свой статус в системе ОСМС

С начала года через средства массовой информации, социальные сети, официальные сайты государственный фонд обязательного медицинского страхования сообщал о введении обязательного социального медицинского страхования для всех граждан. К аббревиатуре ОСМС уже все привыкли.

Прошло девять месяцев. Вопросы до сих пор остаются. У пациентов.

По словам юриста Рудненской городской поликлиники №1 Ирины Понятовой, чаще всего горожане интересуются: что же входит в гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (Внимание! Еще одна аббревиатура ГОБМП), а что в объем ОСМС.

Ирина Понятова (на фото):

– В объем гарантированной бесплатной медицинской помощи входит скорая и экстренная медицинская помощь и санитарная авиация, амбулаторно-поликлиническая помощь при социально значимых заболеваниях, заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, – всего 25 хронических заболеваний, включая туберкулез, онкологию и прочие, паллиативная медицина.

ОСМС подразумевает высокотехнологичную, дорогостоящую медпомощь, лабораторные исследования, консультации узких специалистов, амбулаторную помощь, плановую госпитализацию, реабилитацию и восстановление.

Проверить свой статус застрахованности можно через мобильное приложение Qoldau 24/7, telegrambot, e-gov. В случае, если ваш статус не застрахован, необходимо обратиться в контакт-центр ФМС по бесплатному номеру: 1406.

Кроме того, через портал электронного правительства можно актуализировать свой статус с помощью электронной цифровой подписи.

Напомню: для работающих граждан выплаты в ФОМС составляют 2 процента от дохода, те, кто не имеет постоянного дохода, либо самозанятые выплачивают единый совокупный платеж – ЕСП. Для Рудного он равен 2125 тенге, из этой суммы в Фонд отчисляется определенный процент. И гражданин считается застрахованным.

Оплачивать ЕСП можно в банках второго уровня, в отделениях «Казпочты», в поликлинике на первом этаже установлен терминал, с помощью которого человек, введя свой ИИН, сможет оплатить ЕСП.

Отметим, недавно под председательством акима Костанайской области Архимеда Мухамбетова обсудили вопрос: почему в Костанайской области в сравнении с другими регионами республики средний процент застрахованного населения ниже. По стране – 80 процентов, в Костанайской области – 75,6.

– В нашем регионе наибольший процент застрахованных граждан проживает в Джангельдинском, Амангельдинском районах и городе Аркалыке. В остальных регионах области уровень застрахованных граждан ниже, чем по республике. Меньше всего застрахованных граждан проживает в городе Костанае, Карабалыкском районе и городе Рудном, – отметила директор Костанайского филиала ФОМС Сауле Аймухамбетова.

Одной из причин «выпадения» работающих граждан из системы ОСМС назвали бухгалтерские ошибки: некорректная оплата платежей, зачисление одной суммой взносов и отчислений, оплата отпускных и больничных без разделения по периодам, оплата раз в несколько месяцев – все это приводит к утрате статуса застрахованности.

Напомним, в Казахстане до 1 октября от взносов и отчислений в систему обязательного социального медицинского страхования освободили малый и средний бизнес.

Ирина ВЕДОВА

газета «Рудненский рабочий»